Apa itu Kehamilan Molar?Tanda & Gejala
Anda dapat berterima kasih kepada hormon hCG karena membuat tanda “+” muncul
pada tes kehamilan .Ketika kadar hCG
melonjak, Anda mungkin mencurigai kehamilan kembar . Tapi
kadang-kadang mereka meroket karena sesuatu yang lebih muram - kehamilan molar.
Apa itu Kehamilan Molar?
Kehamilan mola adalah kondisi yang langka, namun serius yang menyebabkan
plasenta dan janin abnormal, atau tidak ada janin sama sekali. Daripada
membentuk dengan benar, plasenta mengembangkan kista yang mencegah makanan dan
oksigen mencapai bayi.
Jenis Molar Kehamilan
Menurut Mayo Clinic , ada dua jenis utama
kehamilan molar, parsial dan lengkap.
Kehamilan molar parsial: Ada janin, tetapi cacat lahir
berkisar dari ringan hingga berat. Sayangnya, kehamilan hampir selalu
berakhir dengan keguguran.
Kehamilan molar komplet: Tidak ada janin, hanya plasenta
abnormal.Sedihnya, kehamilan tidak pernah bisa hidup, karena tidak pernah ada janin.
Apakah Molar Pregnancy Cancerous?
Menurut Mayo Clinic , dalam kasus yang
jarang terjadi, kehamilan molar berubah menjadi Persistent Gestational
Trophoblastic Neoplasia (GTN), suatu kondisi di mana jaringan molar (disebut
sebagai tahi lalat) terus tumbuh bahkan setelah kehamilan molar berakhir.
Ketika ini terjadi, tahi lalat menembus jauh ke dalam dinding rahim, menyebabkan
pendarahan melalui vagina. Sekitar 0,1 persen dari kasus GTN menjadi kanker
dan menyebar ke organ lain
Seberapa Umum Apakah Kehamilan Molar?
Kondisi ini jarang terjadi dan terjadi pada sekitar 1 dari 1.500 kehamilan.
Yang mengatakan, Menurut Mayo Clinic , kelompok wanita berikut
memiliki peningkatan risiko:
- Wanita Asia dan Afrika
- Wanita Meksiko, Asia Tenggara, dan Filipina
- Wanita yang lebih muda dari 20 atau lebih tua dari 35
- Wanita yang mengalami lebih dari dua kali keguguran
Apa Penyebab Kehamilan Molar?
Dalam kehamilan normal, ibu dan ayah keduanya menyumbangkan satu set
kromosom ke bayi. Tetapi campuran genetik dapat terjadi ketika dua sperma
membuahi satu telur atau karena cacat genetik pada telur.
- Kehamilan molar parsial: Ada tiga set kromosom — dua set dari ayah, ditambah set ibu.
- Kehamilan molar komplet: Telur menerima dua kromosom dari ayah, tetapi tidak ada dari ibu.
Apa yang menyebabkan kelainan genetik ini?
Meskipun para peneliti tidak 100 persen yakin, mereka menduga racun
lingkungan dapat berperan.
Studi ini menemukan bahwa pria yang
melakukan pekerjaan fisik dan bersentuhan dengan kotoran empat kali lebih
mungkin menjadi ayah dari kehamilan molar.
Sebuah studi 2011 menemukan bahwa 85
persen ibu dengan kehamilan molar tinggal di daerah pertanian, di mana
pestisida kemungkinan besar digunakan.
Menarik untuk dicatat: Maroko memiliki salah satu tingkat tertinggi
kehamilan molar pada 1 dari 400, dibandingkan dengan rata-rata global 1 dalam
1.500. Negara ini terus menggunakan sejumlah besar pestisida organoklorin
dan organofosfat, seperti DDT.
Tidak mungkin mengendalikan semua racun lingkungan yang kita alami, tetapi
pilihan gaya hidup ini dapat membantu:
Makanlah produk organik lokal yang bebas dari tumbuh-tumbuhan dan bebas
pestisida
Hindari pergi ke luar ketika petani atau tetangga menyemprotkan pestisida
Gunakan semprotan gulma buatan sendiri dengan bahan-bahan seperti cuka dan
garam
Gejala Kehamilan Molar
Ingat, kondisi ini sangat langka, jadi kemungkinannya sangat menguntungkan
Anda. Dan karena kehamilan molar hampir selalu berakhir dengan
keguguran, gejala biasanya mirip dengan tanda - tanda keguguran dan
banyak wanita yang bahkan tidak pernah menduga kehamilan mola.
Konon, gejala yang paling umum digunakan untuk membedakan kehamilan
molar adalah abnormal kadar hCG tinggi dan rahim yang
lebih besar dari seharusnya. Tetapi sebagian besar gejala ini tidak akan
segera jelas, kecuali Anda telah mengunjungi penyedia layanan kesehatan Anda
untuk melacak kadar hCG dan pertumbuhan uterus.
- Dalam kehamilan molar:
- 25 persen wanita memiliki rahim yang membesar
- 20 persen wanita mengalami nyeri dari kista (tekanan / nyeri di area panggul)
- 10 persen wanita memiliki kantung seperti anggur yang keluar dari vagina
- 10 persen wanita mengalami mual dan muntah yang parah
- 5 persen wanita memiliki hipotiroid
- 5 persen wanita mengalami preeklamsia
Gejala lain dapat termasuk:
- Pendarahan vagina berwarna coklat gelap ke merah terang pada trimester pertama
- Rahim kecil (karena tidak ada bayi di dalamnya)
- Tekanan darah tinggi
- Setrika sangat rendah ( anemia ) atau nutrisi lainnya
- Tidak adanya janin
- Tidak ada gerakan atau detak jantung janin
- Kurangnya cairan amniotik
- Sebuah uterus yang tebal dan dipenuhi kista
- Ovarium membesar
Bagaimana Apakah Kehamilan Mola
Didiagnosis?
Tes Darah hCG
Jika penyedia layanan kesehatan Anda mencurigai kehamilan mola, mereka akan
menguji kadar hCG Anda.
Pada kehamilan molar parsial, kadar hCG umumnya normal.
Pada kehamilan molar lengkap, kadar hCG umumnya lebih besar dari 100.000
mIU / mL.
USG
USG rahim Anda dapat
membantu mengkonfirmasi kecurigaan kehamilan mola.
Penyedia layanan kesehatan Anda akan melakukan ultrasound transvaginal
sedini 8 minggu kehamilan. (USG biasa tidak akurat pada awal kehamilan,
karena plasenta dan bayi (jika ada) lebih dekat ke serviks.)
Penyedia layanan kesehatan akan mencari ukuran uterus yang lebih besar dari
perkiraan untuk usia kehamilan dan / atau massa intrauterus yang mengandung
kista seperti anggur.
Bersama dengan tes ultrasound dan hCG,operator Anda juga dapat menguji :
- Hitung sel darah lengkap
- Kreatinin dan elektrolit
- Fungsi hati, ginjal, dan tiroid
Apa yang Terjadi jika Kehamilan Mola Dikonfirmasi?
Jika kondisi ini dikonfirmasi, penyedia Anda akan melakukan lebih banyak
pengujian (x-ray, MRI, dan tes darah) untuk melihat apakah tahi lalat telah
menyebar ke area di luar rahim dan menentukan pilihan perawatan terbaik untuk
Anda.
Karena adanya jaringan abnormal yang dapat bermetastasis, kehamilan
mola umumnya dibuang melalui D & C , atau dilatasi dan kuretase.
Dalam beberapa kasus, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin meresepkan
pil yang disebut misoprostol yang dapat membantu tubuh Anda
membuang jaringan lebih alami.
Bagaimana Jika Bukan Kehamilan Molar?
- Karena ini adalah kondisi yang relatif jarang, gejala Anda mungkin karena komplikasi kehamilan lainnya, seperti:
- Kehamilan ektopik: Juga kondisi yang relatif jarang, kondisi ini terjadi ketika telur yang dibuahi tidak sampai ke rahim, biasanya tinggal di tuba fallopi. Kehamilan ektopik dapat menyebabkan nyeri di dekat indung telur dan / atau pelvis, pendarahan vagina, dan tekanan darah rendah.
- Keguguran: Keguguran dapat terjadi karena berbagai alasan, dan diperkirakan terjadi pada sekitar 25 persen kehamilan. Pendarahan berwarna merah terang atau merah terang, pemberian bekuan, dan kontraksi adalah tanda-tanda umum keguguran .
- Pendarahan implantasi : Ketika telur yang dibuahi menempel pada dinding rahim, ada beberapa bercak , yang disebut perdarahan implantasi . Ini normal dan tidak berarti ada yang salah.
- Periode: Mungkin Anda mengira Anda hamil, tetapi menstruasi Anda baru saja terlambat bulan ini. Periode bulanan Anda bisa menjadi penyebab kembung, kram, dan pendarahan.
- Subchorionic hemorrhage: Ini terjadi ketika darah berkumpul di lipatan di sebelah plasenta, menyebabkan perdarahan dan / atau gumpalan.Perdarahan subkoreksik biasanya tidak serius, tetapi masih perlu ditangani.
- Iritasi vagina: Ketika jaringan vagina menjadi iritasi (seperti tidak menggunakan pelumas saat berhubungan seks), dapat menyebabkan bercak, perdarahan, dan rasa sakit.
- Polip Serviks atau Fibroid: Pertumbuhan ini dapat terjadi di lapisan rahim atau leher rahim, menyebabkan perdarahan dan ketidaknyamanan.
Cervicitis: Peradangan serviks kadang-kadang dapat menyebabkan perdarahan dan
nyeri.
Perawatan untuk Kehamilan Molar
Pengujian akan menentukan rencana perawatan, tetapi hampir selalu mencakup
operasi untuk mengangkat tumor (alias tahi lalat).
Penghilangan tahi lalat biasanya
melibatkan pembukaan serviks, kemudian mengangkat jaringan. Setelah
perawatan, sebagian besar wanita — 90 persen! —Tidak memerlukan perawatan lebih
lanjut setelah tahi lalat dihapus.
Kapan Kehamilan Mola Memerlukan Pengobatan Lebih Lanjut?
Gestational Trophoblastic Neoplasia (GTN) Persisten, atau jaringan molar
yang terus tumbuh setelah pengangkatan, terjadi pada 15-20 persen kasus
kehamilan molar lengkap dan hingga 5 persen dari kehamilan mola parsial.Kadar
hCG tinggi setelah pengangkatan jaringan biasanya menunjukkan kanker. Dalam
kasus ini, kemoterapi adalah perawatan standar, tetapi tidak selalu diperlukan.
Berita bagus? Kemoterapi atau histerektomi untuk GTN memiliki tingkat
kesembuhan 100 persen.Beberapa peneliti mengatakan bahwa GTN
bahkan tidak boleh disebut kanker, karena ini!
Bisakah kamu hamil
setelah kemoterapi?
Jika Anda dan dokter memutuskan kemoterapi adalah pilihan terbaik untuk
Anda, maka tindakan pencegahan harus dilakukan sebelum mencoba hamil lagi. Kemoterapi merusak fungsi ovarium dan
dapat merusak sel telur yang sedang berkembang, sehingga kehamilan
tidak dianjurkan untuk satu tahun penuh setelah perawatan kemo.
Mencoba Hamil Setelah Kehamilan Molar
Dokter Anda akan ingin memantau kadar hCG Anda selama 6-12 bulan untuk
memastikan tidak ada lagi pertumbuhan jaringan molar.
Karena kadar hCG meningkat secara alami selama kehamilan, Anda
harus menunggu 6-12 bulan sebelum hamil lagi. Dengan cara ini dokter
Anda akan memiliki gambaran yang lebih jelas tentang apa yang terjadi dengan
jaringan molar.
Anda bisa merasa nyaman mengetahui kemungkinan kehamilan molar lain sangat
tipis:
Hanya 1 persen wanita dengan kehamilan mola akan memiliki satu lagi.
0 komentar:
Posting Komentar