Placenta Accreta: Apa yang Harus Anda Ketahui untuk Rencana Kelahiran Alami Anda
Jika Anda merencanakan kelahiran di rumah atau kelahiran alami di pusat persalinan atau rumah sakit , Anda mungkin kecewa ketika mengetahui bahwa Anda memiliki kondisi yang disebut plasenta akreta. Placenta accreta adalah kondisi yang sangat serius yang dapat mengubah rencana kelahiran Anda secara signifikan
Apa itu plasenta akreta?
- Plasenta akreta adalah kondisi serius di mana plasenta menempel terlalu dalam ke dinding uterus. Ada tingkat keparahan yang memiliki nama berbeda.
- Plasenta akreta adalah ketika plasenta menempel lebih dalam dari seharusnya. Ini dapat berkisar dari accretas kecil (disebut acrettas focal) ke yang lebih besar.
- Plasenta Increta adalah tempat plasenta menempel begitu dalam sehingga menjadi tertanam di dalam otot rahim.
- Plasenta Percreta adalah ketika plasenta menempel lebih dalam dan menempel ke organ di dekatnya seperti kandung kemih.
Plasenta akreta sering disertai dengan plasenta previa (ketika
plasenta menutupi serviks). Jadi apa artinya ini? Alasan
mengapa plasenta akreta adalah suatu kondisi yang serius adalah bahwa plasenta
tidak terlepas dari rahim setelah kelahiran, menyebabkan pendarahan. Sebanyak 90% wanitayang
memiliki plasenta akreta membutuhkan transfusi darah dan 40% membutuhkan lebih
dari 10 unit darah.
Bagaimana saya bisa mencegah plasenta akreta?
Tidak banyak yang dapat Anda lakukan untuk mencegah plasenta akreta, namun,
ada beberapa faktor risiko yang Anda mungkin atau mungkin tidak memiliki
kendali atas. Ini termasuk:
Sebelumnya c-section (terutama dengan plasenta previa menutupi
bekas luka)
Menjadi lebih tua dari 35 tahun
Multi-paritas (memiliki lebih dari satu anak)
Memiliki perawatan uterus tertentu yang dapat meninggalkan jaringan parut
(seperti penghilangan fibroid, dilatasi dan kuretase (D & C), aborsi, dll.)
Placenta accreta adalah kondisi yang mempengaruhi sekitar 1 dari 533
kehamilan saat ini. Insiden plasenta akreta meningkat secara proporsional
dengan jumlah wanita yang menjalani kelahiran seksio sesaria. Sebagai
referensi, pada tahun 1970 1 di 4.027 kehamilan dipengaruhi oleh plasenta
akreta. Jadi salah satu cara untuk berpotensi mencegah plasenta akreta
adalah menghindari
c-section yang tidak perlu .
Diagnosis plasenta akreta
Sayangnya tidak banyak tanda atau gejala plasenta akreta. Kadang-kadang
perdarahan tanpa rasa sakit di trimester ketiga adalah tanda plasenta akreta
(serta plasenta previa) tetapi kali lain plasenta akreta didiagnosis dengan USG
(dan magnetic resonance imaging (MRI) jika diperlukan). Meskipun USG
relatif akurat dalam mendiagnosis plasenta akreta, kadang-kadang tidak diakui
sampai melahirkan, baik karena tidak ada USG yang diperintahkan atau karena USG
tidak mengambil apa-apa. Ketika akreta ditemukan saat persalinan, biasanya
karena plasenta tidak meninggalkan rahim dalam 30 menit, itu bisa menjadi
situasi darurat. Itu menimbulkan pertanyaan: Apakah USG merupakan
bagian penting dari perawatan pralahir untuk setiap wanita?
Jelas USG akan berguna dalam mengesampingkan plasenta akreta, dan
berpotensi mengurangi kekhawatiran ibu-to-be, tetapi di sisi lain, plasenta
akreta jarang terjadi untuk wanita yang tidak memiliki faktor risiko dan ultrasound dapat
menimbulkan risiko . Selain itu, Ultrasound dan MRI cukup
akurat dalam memprediksi plasenta akreta tetapi tidak 100%.
Keputusan adalah salah satu yang perlu dipikirkan dan dibicarakan secara
hati-hati dengan penyedia perawatan pranatal untuk mendapatkan solusi yang
sesuai untuk Anda. Misalnya, Anda mungkin bisa memiliki ultrasound di mana
teknisi hanya melihat plasenta, meminimalkan risiko potensial.
Perawatan untuk plasenta akreta
Untuk wanita yang didiagnosis dengan plasenta akreta, tirah baring mungkin. Perawatan
yang paling efektif untuk plasenta akreta adalah bedah caesar dini (untuk
menghindari persalinan) dan histerektomi. Ini sangat mengecewakan bagi
banyak wanita, terutama jika mereka berharap memiliki lebih banyak anak. Tergantung
pada kasus spesifik Anda, Anda mungkin masih bisa menjaga rahim Anda. Jika
akreta Anda kecil, mungkin dapat dihapus tanpa histerektomi.
Dapatkah saya melahirkan secara alami jika saya memiliki plasenta akreta?
Belum tentu. Karena plasenta akreta sering disertai plasenta previa ,
sebagian besar wanita harus menjalani bedah caesar. Namun, jika akreta
Anda kecil dan Anda tidak memiliki previa, Anda mungkin bisa melahirkan secara
normal. Bicarakan dengan tim kesehatan Anda untuk menentukan tindakan
terbaik untuk Anda.
Dapatkah perubahan plasenta akreta melalui kehamilan?
Sayangnya tidak ada. Begitu akreta mulai terbentuk, itu tidak un-form,
artinya setelah Anda mendapatkan diagnosis akreta, Anda pasti memiliki plasenta
akreta. Meskipun plasenta sering bergerak melalui kehamilan, jika Anda
memiliki akreta, plasenta tidak akan bergerak.
Apa yang mama alami lakukan?
Pertama, ambil nafas dalam-dalam. Seperti yang Anda ketahui, titik
dari gerakan kelahiran alami adalah tidak memiliki kelahiran alami dengan
segala cara, tetapi untuk diberitahu sehingga kita dapat membuat keputusan yang
paling sehat dan terbaik untuk kita dan bayi kita. Jika itu berarti
c-section adalah pilihan terbaik, Anda masih merupakan mama yang alami dan luar
biasa! Anda dapat mempersiapkan kelahiran caesar
yang lembut dan memiliki pengalaman yang baik dan bayi yang
sehat. Berikut beberapa hal lain yang dapat Anda lakukan untuk membuat
keputusan sulit ini:
- Bicaralah dengan dokter Anda tentang kekhawatiran Anda
- Mintalah pendapat kedua jika diperlukan
- Bersenang-senanglah dengan rencana kelahiran Anda yang baru
0 komentar:
Posting Komentar